厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病，各年龄儿童均可发生，但以1—6岁小儿多见。随着社会经济的迅速发展，本病的发生率有逐渐增加的趋势，且以城市儿童发病率较高。因而被认为是富裕社会儿童的主要摄食问题之一。本病的主要症状表现为厌恶进食，偏食，拒食，无主动进食欲望，食量减少，多数患儿伴有活动较多，急躁或内向。本病延长日久，对儿童生长发育，营养状态和智力发展均有不同程度的影响。俗话说：“好身体，好未来，健康强健的身体是孩子快乐成长，学习和生活的基础。”然而现代社会的问题儿童越来越多，偏食厌食的孩子比比皆是。科学饮食和均衡营养是人类健康的保障。对孩子来讲更显得特别重要。因为孩子正已处于生长发育旺盛阶段，身体所需的各种营养物资较成人多。长期的偏食厌食不仅会影响孩子的生长发育，造成免疫力降低，从而引起近视，肥胖，贫血，缺钙，维生素缺乏等多种疾病，还会影响孩子的心里发育，智力发育以及人格形成。孩子是祖国的花朵，民族的未来，父母的希望。从饮食入手抓住健康的源头，保证孩子每天吸收充足的营养，促进孩子的健康发育，快乐成长，是每个家长的责任与义务。 
一、孩子为什么会偏食厌食
   年轻妈妈们在一起聊天时，主题永远是自己的孩子，吃饭问题又是其中的从头戏。吃饭的时候，孩子在前面跑，父母在后面追的画面。不是在电视中才有的情节，几乎每个家庭都上演过。研究表明，全世界偏食厌食的儿童高达50%，57%的母亲认为自己的孩子有偏食厌食的毛病。而这些数字仍呈上升趋势。研究同时表明，城市儿童偏食厌食的比例高于农村儿童。
  偏食厌食现象是在儿童中普遍存在。如果家长处理不当，还可能发展成为严重的小儿厌食症。一般来说，引起厌食症的原因有两种：一种是病理性的。儿童患有各种慢性病疾病可能导致厌食症的发生。一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响，使胃肠对消化功能的调节失去平衡造成的。现在有许多父母缺乏科学的喂养知识，不合理的喂养导致儿童偏食厌食。大多数表现在未及时添加辅食，强迫进食，贪吃零食，偏食等几个方面。专家调查发现，仅有17%的儿童是疾病造成的，83%的厌食都是喂养不当，食物结构不合理，饮食习惯不良所致。其中的儿童神经厌食大多由于家庭破裂，父母过分关注x形体和相貌，儿童对家长过分依赖，自身人格等原因造成。此外，天气因素，药物因素也是影响孩子食欲的一大原因，现将具体分析如下：
  1．疾病的困扰——孩子胃肠功能差，或者患有感冒，消化性溃疡，急慢性肝炎，慢性肠炎，腹泻，便秘，肠道寄生虫病，贫血等疾病会导致厌食的发生。由于饮食搭配不合理或盲目补充营养制剂而导致的维生素A或维生素D中毒，也可能是造成孩子偏食厌食的原因，身体不舒服的孩子，胃口会比较差，自然没有食欲了，父母在生活中细心照顾孩子，一旦发现孩子出现食欲不佳，食量减少，舌苔变厚，有口臭，面色苍白，大便不正常，精神不振等症状，应及时带孩子去医院诊治，以免延误治疗。
  2.用餐环境——众所周知，孩子的注意力很难集中，他们关注一件事物的时间不会超过15分钟，要想孩子集中精神吃完一顿饭很困难，这就需要父母为孩子创造一个良好的用餐环境。有些孩子喜欢一遍看电视，一边吃饭，有些孩子喜欢一边吃饭，一边看书，打游戏，还有些孩子在吃饭前玩游戏，玩得不亦乐乎，当他们被父母打断，被迫停止喜爱的活动时，看到饭菜自然不高兴，这并不意味着孩子在跟父母唱反调，有意克制食欲，而是由于精神的作用使孩子从根本上切断了空腹与食欲的生理联系。有的父母把餐桌当做发泄，争吵的舞台，吃饭时气氛紧张压抑，有的父母喜欢在吃饭前或者吃饭时批评孩子，结果孩子带着一肚子气坐在餐桌前，整顿饭都让他感到不舒服，压抑，紧张。有了这些不愉快的经历，下次再面对饭菜时，他就会拒绝食用，以此来避免不良的心理体验，久而久之，便养成了偏食厌食的毛病。
  3.逆反心理——孩子偏食厌食有时候是被父母逼出来的，孩子的逆反心理很强，当父母要他食用不喜欢的食物时，就会努力反抗，产生抗议父母的心理和行为，很多家庭行为存在偏差，年轻的父母更是性情浮躁，孩子吃饭时更像是打一场战争，孩子在前跑，父母在后追，最后气急败坏无计可施时，便选择硬塞，训斥，打骂等暴力行为，逼迫泪光闪闪，委屈万分的孩子把饭菜吃完，这种强迫方式的进食往往会降低孩子的食欲，影响消化，让孩子产生对立情绪和恐惧心理，反而增加孩子偏食厌食的可能性。
  4.贪恋零食——孩子对零食具有与生俱来的喜爱，吃起来没有节制，现代社会物质文明高度发达，父母总是想把最好的东西给予自己的孩子，殊不知这样做的结果往往是害了孩子，很多父母过于溺爱孩子，对孩子百依百顺，孩子要什么就买什么，家里的冰箱堆满点心，饮料，糖果，巧克力等零食，孩子想吃就吃，大多数零食饱腹感很强，孩子的胃容量有限，多吃了零食之后自然就不想吃正餐，特别是饭前吃含糖量高的食物容易引起血糖升高，抑制中枢神经，孩子就不想再吃其他的东西了。还有很多孩子受到广告的影响，大量使用膨化食品，高脂肪高糖食品，这些食品营养价值不高，还可能导致孩子偏食厌食，父母应及时教育孩子以免影响孩子养成不良的饮食习惯。
 5.饭菜乏味——孩子的味觉比成人更加密集，对味道比成人更加敏感，如果家里的饭菜味道太浓或是太淡，不合口味，他们就会本能的拒绝食用，孩子年龄虽小，触觉和视觉都很敏锐，如果妈妈端上来的饭菜总是黑乎乎，黏糊糊的，既不美观，又不好吃，就会大大降低他们的食欲，长期如此的孩子很可能出现偏食厌食的倾向，现代生活的节奏加快，使很多父母整天忙于工作，给孩子准备的食物总是最简单，最省时的，家里的饭菜总是老样不变，吃腻了，孩子的好奇心很强，这样高重复率的饭菜，自然不能满足他们的要求，久而久之他们就会开始抗议，甚至偏食厌食。
  6.微量元素——微量元素缺乏也是导致儿童偏食厌食的原因之一，锌是人体必需的微量元素，参与50多种酶的代谢过程，对人体的能量代谢，蛋白质与核酶代谢以及内分泌激素代谢均有重要的重要，儿童体内缺乏锌元素会影响其骨髓的发育，肌肉的发育和智力的发育，引起消化功能的障碍，导致儿童出现味觉变差，食欲不振，厌食等症状，少数患儿还可能出现异食癖，口腔溃疡等病状，而且缺锌与偏食厌食之间存在着恶性循环过程，偏食厌食进一步导致锌元素摄取不足，。如果孩子长期食欲不振，不好好吃饭，在排除了病理因素之后，父母应尽早带孩子到医院做相关检查，在医生的指导下，给予孩子正确的补充元素和其他微量元素。当然，除缺锌以外，缺乏维生素B时，肠蠕动减少，食欲也会降低，缺乏赖氨酸也会引起肌无力，肠蠕动减弱，造成食欲低下等。
  7.家长因素——父母是孩子的第一任老师，当父母对食物过分挑剔，平常在孩子面前流露出偏食的，或不喜欢吃某种食物的语言和行为，，孩子就会模仿父母，也就跟着拒绝食用这种食物。
  8.食物过敏——由于生存环境受到污染，食物过敏物数量增加，如果孩子体内缺乏某种免疫因子，或者受遗传因素的影响，很容易出现食物过敏症状，孩子就会害怕吃到这类的食物，所以父母要注意观察哪类食物对孩子对孩子过敏就不要食用，换成其他安全食物，以免造成过敏性厌食。
  9.运动睡眠——现在很多父母由于工作繁忙，不可能更好的给孩子安排作息时间，如果经常晚睡早起，就会导致孩子睡眠不足，处于疲劳状态，也会导致厌食。另外父母不经常陪孩子做游戏，不带孩子出去运动，运动量不足的孩子能量消耗少，骨骼肌，平滑肌运动不足，胃蠕动减少，导致食物不能被充分消化吸收，到吃饭时没有饥饿感，自然也会拒食。
二、如何纠正偏食厌食的习惯。
  儿童偏食厌食是让父母万分头痛又束手无策的普遍现象，在2-9岁的儿童较为突出，营养专家指出，儿童偏食厌食如果不及时纠正，营养的吸收无法做到全面均衡，任其发展会给儿童生长发育和身体健康带来许多危害，偏食高热量食物的儿童容易肥胖；不爱吃蔬菜水果的儿童容易便秘，锌，铅，铜，硒等微量元素缺乏，可能造成儿童视力障碍和近视；维生素A，VB,VC缺乏可能引起儿童皮肤病，酸性食物的过度摄取，会影响儿童的性格和心理发育，导致其患儿童孤独症；严重的营养失衡还会影响的智力发育。此外，儿童偏食厌食也是造成贫血，软骨症，坏血病，免疫力低下，口角炎，多动症，手足抽搐，脾气暴躁，爱哭闹的原因之一。
改善用餐环境——⑴和孩子一起吃饭，要给予孩子吃饭正确的管教和指点，不能随意让孩子好吃的多吃，不好吃的动就不动。要养成良好的卫生习惯，孩子看到别人吃得津津有味，，自然也就能促进自己的食欲了。⑵帮助孩子集中精力吃饭，尽量不要让孩子吃饭时看电视，玩玩具，看书籍等，不能让其他事物转移孩子吃饭时的注意力。⑶创造和谐的氛围，父母可以要求孩子遵守用餐规矩，不能过分的指导和打骂孩子，不应过多的干涉孩子，父母在吃饭时更不能发生争吵，和谐，安静的用餐氛围可以减少孩子的紧张情绪和反抗心理，促进孩子的食欲。⑷还可以利用别人家的孩子来家做客，吃饭。孩子的竞争心理很强，看到别人吃也就跟着抢着吃。⑸利用老师的教育。在孩子的眼中，老师是值得信赖的人之一，是孩子世界的权威人物，老师要发挥教书育人春风化雨的作用，教导孩子养成卫生习惯，不偏食，不厌食的习惯，这样也能起到很好的效果。⑹尽量少吃零食。⑺定时，定量，定地点用餐。⑻早睡早起，多加运动。⑼变换食物的多样化，如搭配菜色，配馅料，烹饪方式方法等。⑽补充营养元素。⑾迎合孩子的心理，吃饭前保持愉快的心情，奖惩结合增进食欲，故事游戏餐桌化，适当满足孩子的需求。⑿适当的饥饿疗法。⒀调动动手的积极性，父母陪同孩子自己动手尝试买食材，做菜，备餐，开饭，收拾残局，让孩子在父母的鼓励下参与劳动过程，享受自己的劳动成果，会发出自豪感和成就感。就算孩子再讨厌的饭菜也会一扫而光。
三、让孩子无法拒绝的营养配餐。
孩子大多数脂肪，蛋白质高的食物却喜爱吃，对蔬菜水果颜色作怪，体验糟糕，味道不佳，咀嚼困难等因素，就会产生拒绝感，而蔬菜是无机盐的主要来源，富有多种维生素，膳食纤维大本营，儿童情绪稳定剂，见于这种情况，想要孩子爱上吃蔬菜，有以下几种方法：
1.告诉孩子蔬菜是很好吃的，不吃蔬菜会生病，两岁以上的孩子已经具有良好的沟通能力，不要担心孩子听不懂。
2.以身作则。不对自己不喜欢的蔬菜过分挑剔，让孩子吃的蔬菜自己带头吃。
3.改变烹饪方法，选择孩子喜欢的凉拌，蒸，红烧等方法制作菜肴。
4.将蔬菜和水果一起打成汁，每天给孩子适量补充。
5.将蔬菜，肉和蛋合理搭配，做成包子，水饺，馄饨，馅饼等让孩子食用。
6.将蔬菜末做成各种形状，给予鼓励孩子，哪怕只是尝试性的吃了一小口。
例如：胡萝卜苹果汁，五彩拉面，红枣菠菜粥等等。
（举例：）胡萝卜100g，苹果100g,白糖8g.
制作方法：将胡萝卜洗净去须，苹果削皮，全部切成小丁备用。将胡萝卜丁，苹果丁倒入锅中，加适量水，煮大约20分钟，滤过胡萝卜丁，苹果丁，加入白糖调匀即可食用。
营养分析：胡萝卜含有丰富的VA和VC,苹果中含有大量的有机酸，多种维生素，钙，镁，磷，纤维素等营养物质，这款营品酸甜适度，很适合孩子的口味。
四。中医治疗法。
  中医认为，脾主运化，胃主受纳，脾胃两脏主司食物的受纳，消化，吸收和传输功能，脾胃健运则食欲正常，脾运胃纳功能失常则可见厌食，由于病因，病程，体质的差异，症候又有偏于脾胃运化功能失调和偏于脾胃气阴虚弱的差异，脾运功能失健者，常因饮食，喂养不当，或湿浊困脾，脾阴失于舒展，运化失职，胃纳因而不佳，偏虚者往往病程较长，或素体不足，脾气虚弱，运化无力，或胃阴亏损，濡润失职，以致不思进食。五谷为养，五畜为益，五果为助，五菜为充。儿童正处于生长发育期，身体和性格的可塑性强，只要父母掌握科学的方法和营养健康知识，找出儿童的病因对症下药，理解儿童的心理，并且持之以恒，让儿童做到爱吃饭，想吃饭，拥有健康的身心也并非难事。
治疗方案：
  辩证论治：中医学根据本病临床表现，分为脾运失健，脾胃气虚，胃阴不足等型。其共同点为脾失健运，脾运失健，食欲不振，甚至厌恶进食，食少无味，多食或强迫进食，可致腔腹胀满，形体略瘦，面色少华，精神尚好，舍苔薄白或薄腻，治宜调脾助运，方用曲支枳术丸加减。
脾胃气虚：食欲不振，少食懒言，面色萎黄，精神萎靡，大便溏薄，有未消化的食物残渣，舌淡苔薄，治宜健脾益气，方用参苓白术散加减。
胃阴不足：不欲进食，口干舌燥，食少饮多，面色失华，皮肤失润，大便偏干，舌红少津，苔少或花剥，肠细数，治宜益胃养阴，方用养胃增液汤加减。
处方专药：国内治疗本病方法很多，其中以运脾，复方内服应用较多，如脾失健症以燥湿，理气，消食为主，药用以苍术，佩兰，陈皮，鸡内金焦山楂等药物，经加工制成儿宝颗粒，每剂10g，每日3次，1个月1疗程，对于脾气虚弱的患儿，予以补运兼施法，药用健脾益气的党参，茯苓，以助运的陈皮，神曲等，加工制成健儿康糖浆，每剂10ml,每日3次，1个月1疗程，近20年临床研究表明，运脾法治疗小儿厌食症可明显增进患儿食欲，促进摄食，并可促进患儿对营养物质的吸收，增强免疫功能的作用。
外治疗法：
  1.推拿捏脊疗法，推拿师通过手法的刺激，促进脾胃，大小肠等脏腑的经气运行，达到疏通经络，调畅气机，增加肠胃蠕动作用，其中捏脊手法，从现代医学观点看似能刺激脊神经根，使交感和副交感神经功能恢复协调，促进肠胃血液，淋巴循环，改善消化系统功能，提高机体免疫功能作用。（1）补脾经：操作者以左手握住患儿的手，同时用拇，示二指捏住小儿拇指，使之微屈，再用右手拇指在患儿拇指螺纹面处推100-300次。（2）揉足三里：操作者用拇指在足三里穴处揉1-3分钟。(3)揉中脘：操作者用拇指在中脘穴揉1-3分钟等等，方法很多，每日1次，连续5-7天为1疗程。
  2.耳穴贴压疗法：耳穴贴压是在针灸理论指导下，选择若干穴位，采用压方法刺激耳穴达到治疗目的，此法具有无痛，操作简便，无不良反应，感染几率少等优点，一般选脾，胃，小肠为主穴，贴压五不留行籽，用胶布固定后，每日自行按压数次。
  3.敷贴疗法：选择脐（神阙穴）内连十二经脉，五脏六腑，外络四肢百骸，起到调节气血和脏腑生理功能的作用，通常选用芳香悦脾，理气开胃的药物，如丁香，苍术，砂仁，木香，陈皮，鸡内金等。通过药物的持续刺激作用，达到疏通经脉，调和脾胃，促进食欲的效果。
  4.针灸疗法：方法很多，有针刺法刺四缝穴，脾俞，胃俞等，灸法，灸胃俞，中脘，足三里等，穴位注射足三里等，根据患儿病情和接受程度酌情选用。
西医疗法：
   主要调节饮食结构，纠正不良饮食习惯，创造良好进食环境等，如纠正父母饮食结构上的错误观念和担心子女食量不足的心理状态，即非高蛋白，增加碳水化合物和粗纤维食物的比例，少吃或不吃零食，培养儿童有规律定时定量的进食习惯。
对症治疗：促进胃蠕动和消化酶的分泌，多潘立酮0.3mg/kg/次,每日三次，普瑞博思0.3-0.5mg/kg/日，分三次服用，均为饭前15-30分钟服用，疗程2周，胃蛋白酶合剂，小于两岁患儿2.5ml/次，大于两岁患儿3-5ml/次，每日3次，补充微量元素：葡萄酸锌1-2mg/kg/日，分2-3次服，4周为1疗程。